تومور کاذب مغزی؛ یک بیماری نادر اما جدی

مجموعه: بیماری ها و راه درمان

تومور کاذب مغزی چیست

تومور کاذب مغزی: علائم، تشخیص و درمان

تومور کاذب مغزی چیست؟

تومور کاذب مغزی یک بیماری در جمجمه شما است. به دلایل ناشناخته، مایع مغزی نخاعی (CSF) بیش از حد در جمجمه جمع شده و فشار ایجاد می کند. عبارت "شبه تومور مغزی" به "تومور کاذب مغزی" ترجمه می شود زیرا علائم مشابه هستند. با این حال، به این معنی نیست که شما تومور دارید. به آن فشار خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک، فشار خون داخل جمجمه ای خوش خیم یا فشار خون وریدی داخل جمجمه ای نیز می گویند. اگر این بیماری درمان نشود، می تواند منجر به اختلال بینایی شود.

چه کسانی ممکن است به فشار خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک مبتلا شوند؟

فشار خون داخل جمجمه ای می تواند در افراد هر دو جنس و هر سنی ایجاد شود. به دلایلی که دانشمندان کاملاً درک نمی کنند، در زنانی که دارای اضافه وزن در سنین باروری هستند بسیار شایع تر است.

این عارضه در حدود 1 نفر از 100000 نفر از جمعیت عمومی ایالات متحده رخ می دهد. این بیماری در زنانی که بین 20 تا 44 سال سن دارند و 20 درصد بیشتر از وزن ایده آل خود وزن دارند، 20 برابر بیشتر است.

دلایل بروز تومور کاذب مغزی

علل ایجاد تومور کاذب مغزی 

مایع مغزی نخاعی (CSF) مغز و نخاع شما را احاطه کرده و از آن محافظت می کند. همچنین مواد مغذی را به مغز شما می رساند و مواد زائد را از آن خارج می کند. فشار خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک (شبه تومور مغزی) زمانی رخ می دهد که بدن شما CSF بیش از حد تولید می کند یا به اندازه کافی از آن را به سیستم جذب نمی کند. با انباشته شدن CSF، فشار داخل جمجمه شما افزایش می یابد.

دانشمندان نمی دانند که چه چیزی باعث ایجاد CSF در جمجمه می شود یا چرا تومور کاذب مغزی اغلب افراد دارای اضافه وزن را تحت تاثیر قرار می دهد. اما، محققان به عوامل دیگری اشاره کرده اند که ممکن است افراد را بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دهد:

• داشتن رگهای کوچکتر که خون را از مغز آنها خارج می کند (سینوس های وریدی).

• قطع کورتیکواستروئیدها یا هورمون های رشد، به ویژه در کودکان.

• مصرف آنتی بیوتیک های تتراسایکلین، مقادیر زیاد ویتامین A ، داروهای ضد بارداری خوراکی یا لیتیوم.

علائم تومور کاذب مغزی 

علائم تومور کاذب مغزی ممکن است در ابتدا نادیده گرفته شوند، اما معمولاً در طول زمان بدون درمان بدتر می شوند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• دید تار یا دوبینی ، اغلب محیطی

• قبل از اینکه متوجه از دست دادن بینایی شوید، به چیزهایی برخورد کنید.

• سردردهای روزانه یا تقریباً روزانه .

• حالت تهوع و استفراغ .

• ادم پاپیلی (زمانی که عصب بینایی در چشم شما متورم می شود).

• وزوز گوش (زنگ در گوش شما).

• فتوپسی (چشمک های ناگهانی نور).

راههای تشخیص تومور کاذب مغزی

چگونه تومور کاذب مغزی تشخیص داده می شود؟

اگر یک پزشک مشکوک به تومور کاذب مغزی باشد، تشخیص ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه فیزیکی: در طول معاینه فیزیکی ، پزشک از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد. آنها بدن شما را بررسی می کنند و علائم حیاتی شما را اندازه گیری می کنند.

• معاینه چشم: یک چشم پزشک ممکن است از ابزاری برای مشاهده داخل چشم شما استفاده کند. این تست بدون درد، فضای داخلی چشم شما را بزرگ می کند تا تصویر بهتری به دست آورید. روش دیگر، آنها ممکن است از آزمایشی به نام پریمتری استفاده کنند. این تست از یک محرک بینایی (مانند فلاش نور) استفاده می کند و پاسخ های چشم شما را ثبت می کند.

• آزمایشات تصویربرداری: توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از داخل سر شما عکس می گیرد تا سایر مشکلات را رد کند.

• ضربه زدن به ستون فقرات: ضربه زدن به ستون فقرات (پنکسیون کمری) شامل وارد کردن یک سوزن در قسمت پایین کمر برای نمونه برداری از CSF است. می تواند بگوید چقدر فشار در اطراف مغز و نخاع شما ایجاد می شود. این آزمایش همچنین می تواند مایع را برای رد علل دیگر (مانند عفونت) تجزیه و تحلیل کند. همچنین می توان مقداری از مایع را برای کمک به کاهش فشار برداشت.

• سونوگرافی: پس از تزریق ماده حاجب خاص به رگ های شما، دستگاه های سی تی، ام آر آی یا اشعه ایکس از رگ های شما عکس می گیرند. این آزمایش می تواند نشان دهد که سینوس های وریدی شما باریک یا مسدود شده اند که می تواند دلیل دیگری برای افزایش فشار باشد.

راههای درمان تومور کاذب مغزی

تومور کاذب مغزی چگونه درمان می شود؟

اهداف درمان تومور کاذب مغزی عبارتند از:

• حفظ بینایی

• فشار داخل جمجمه خود را کاهش دهید.

• تسکین علائم (مانند سردرد).

در صورت عدم درمان، از دست دادن بینایی می تواند دائمی باشد. برای نظارت بر هرگونه تغییر در بینایی خود باید مرتباً معاینات چشمی بعدی داشته باشید.

پزشک شما ممکن است استراتژی های زیر را برای کمک به کاهش فشار و تسکین علائم توصیه کند: 

• استازولامید ، دارویی که مقدار CSF تولید شده توسط بدن را کاهش می دهد.

• دیورتیک ها (قرص های آب) برای کاهش مایعات در مغز شما.

• مسکن هایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن .

• برداشتن CSF اضافی و کاهش فشار 

• کاهش وزن حداقل 5 تا 10 درصد از وزن کل بدن، در صورت لزوم.

اگر این درمان ها کافی نیستند، ممکن است برای کاهش فشار در جمجمه به جراحی نیاز داشته باشید:

• فنستراسیون غلاف عصب بینایی: این جراحی شکاف‌هایی را در پوشش عصب بینایی پشت چشم شما ایجاد می‌کند. این شکاف‌ها به مایع مغزی نخاعی (CSF) اجازه می‌دهند تا خارج شده و فشار را کاهش دهد.

• کاشت شانت: این روش دستگاهی را در فضاهای مغز یا نخاع قرار می دهد تا CSF اضافی را به قسمت دیگری از بدن، اغلب شکم، تخلیه کند، جایی که بدن شما می تواند آن را جذب کند.

• کاشت استنت: اگر تنگی در یکی از رگ‌های شما مشاهده شد، این روش یک لوله (استنت) برای گشاد کردن آن قرار می‌دهد.

راههای کاهش خطر ابتلا به تومور کاذب مغزی

چگونه می توانم خطر ابتلا به تومور کاذب مغزی را کاهش دهم؟

بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به تومور کاذب مغزی حفظ وزن مناسب است. این بیماری در افرادی که اضافه وزن دارند 20 برابر بیشتر است. اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می کنید که با این وضعیت مرتبط است، پزشک شما می تواند در تعیین اینکه آیا آنها ضروری هستند یا خیر کمک می کند:

• هورمون های رشد

• لیتیوم .

• قرص های ضد بارداری خوراکی 

• رتینوئیک اسیدها (مواد مشتق شده از ویتامین A).

• آنتی بیوتیک های تتراسایکلین

آیا تومور کاذب مغزی پس از درمان عود می کند؟

فشار خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک (شبه تومور مغزی) در حدود 10 تا 20 درصد افراد عود می کند. حتی اگر درمان موفقیت آمیز باشد، باید برای معاینات منظم به پزشک و چشم پزشک مراجعه کنید.

چگونه از افراد از خودشان مراقبت کنند و علائم تومور کاذب مغزی را مدیریت کنند؟

یکی از بهترین کارهایی که می توانید برای مدیریت این بیماری انجام دهید کاهش وزن اضافی بدن با رژیم غذایی و ورزش است. گاهی اوقات، حتی یک کاهش تدریجی وزن می تواند علائم را از بین ببرد. همچنین ممکن است مصرف نمک را محدود کنید، که می‌تواند باعث حفظ مایعات در بدن شود. 

اگر تومور کاذب مغزی دارید، ضروری است که معاینات منظم با چشم پزشک خود داشته باشید. معاینه چشم می تواند مشکلات را حتی قبل از اینکه متوجه کاهش بینایی شوید، تشخیص دهد.

تشخیص تومور کاذب مغزی با معاینه فیزیکی

سوالات متداول درباره تومور کاذب مغزی 

1. علت تومور کاذب مغزی چیست؟

علت تومور کاذب مغزی ناشناخته است. با این حال، عواملی که ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند عبارتند از: چاقی ، مصرف برخی داروها، مانند استروئیدها، داروهای ضد تشنج ، ضد بارداری و ....

2. علائم تومور کاذب مغزی چیست؟

 علائم تومور کاذب مغزی عبارتند از:سردرد ، استفراغ،دوبینی،تاری دید،حساسیت به نور،سرگیجه،کاهش شنوایی و تورم در صورت، دست ها و پاها

3. تشخیص تومور کاذب مغزی چگونه انجام می شود؟

تشخیص تومور کاذب مغزی با معاینه فیزیکی و آزمایشات تصویربرداری انجام می شود. 

4. درمان تومور کاذب مغزی چیست؟

درمان تومور کاذب مغزی به شدت علائم بستگی دارد. گزینه های درمانی عبارتند از: کاهش وزن ، مصرف داروهای ضد التهابی ، برداشتن CSF اضافی و جراحی

5. چگونه می توان از تومور کاذب مغزی پیشگیری کرد؟

راه قطعی برای پیشگیری از تومور کاذب مغزی وجود ندارد. با این حال، کاهش عوامل خطر مانند چاقی و مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی می تواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد.

سخن پایانی درباره تومور کاذب مغزی 

تومور کاذب مغزی زمانی اتفاق می افتد که مایع مغزی نخاعی (CSF) بیش از حد در جمجمه شما جمع شده و فشار ایجاد می کند. هر کسی ممکن است به این عارضه مبتلا شود، اما در زنانی که اضافه وزن دارند بسیار شایع تر است. در صورت عدم درمان، می تواند باعث کاهش بینایی شود. اما کاهش وزن و درمان های خاص می تواند فشار را در جمجمه شما کاهش دهد و علائم را کاهش دهد.

گردآوری:بخش سلامت بیتوته