آزمایش RAST: تشخیص آلرژی با سطح IgE

تست RAST (Radioallergosorbent) یک آزمایش خون است که برای اندازه گیری سطح آنتی بادی های IgE خاص در پاسخ به آلرژن ها استفاده می شود. IgE یک آنتی بادی است که توسط سیستم ایمنی در پاسخ به آلرژن ها تولید می شود و سطوح بالای آنتی بادی های IgE خاص می تواند نشان دهنده واکنش آلرژیک به یک ماده خاص باشد.

 

تست های RAST معمولاً برای تشخیص حساسیت به مواد غذایی مانند بادام زمینی، شیر و تخم مرغ و آلرژن های محیطی مانند گرده، کنه های گرد و غبار و شوره حیوانات استفاده می شوند. با این حال، تست های RAST با تست های جدیدتر و دقیق تری مانند تست ImmunoCAP جایگزین می شوند که آنتی بادی های IgE خاص را با دقت بیشتری اندازه گیری می کند.

Radioallegosorbent test

• آزمایش خون ایمنی چسب رادیوآلرژن (Radioallergosorbent Immunoassay)

• آزمایش IgE خون واکنشگر مخصوص آلرژن (Allergen-specific IgE blood test)

• آزمایش آلرژی (Allergy blood test)

• آزمایش آنتی بادی IgE (IgE antibody test)

• آزمایش سرم IgE (Serum IgE test)

خون

تست پریک پوست

تست خون

بازوی بیمار با یک محلول ضد عفونی کننده تمیز می شود و ممکن است برای نمایان شدن رگ ها از یک تورنیکت استفاده شود.

 

یک متخصص مراقبت های بهداشتی از یک سوزن استریل برای کشیدن مقدار کمی خون از ورید بازو استفاده می کند. خون در یک لوله یا ویال جمع آوری می شود.

 

نمونه خون برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می شود.

 

در آزمایشگاه، نمونه خون با آلرژن های مختلف مخلوط می شود تا سطح آنتی بادی های IgE در پاسخ به آلرژن های خاص مشخص شود. (با آلرژن های مختلف مخلوط می شود تا ببیند آیا واکنشی وجود دارد یا خیر.) این آزمایش مقدار آنتی بادی های IgE در خون را که به آلرژن ها متصل می شوند اندازه گیری می کند. نتایج آزمایش RAST به عنوان یک مقدار عددی یا به عنوان یک درجه گزارش می شود که نشان دهنده سطح آنتی بادی های IgE موجود در پاسخ به هر آلرژن آزمایش شده است. نتایج نشان می دهد که بیمار به کدام آلرژن ها حساس است و شدت واکنش آلرژیک را نشان می دهد.

 

تست پریک پوست

تست خراش پوست در مطب پزشک شما انجام می شود. برای این آزمایش، پزشک یا پرستار به آرامی پوست پشت یا بازوی شما را با یک ابزار شانه مانند خار می کند. سپس، مقدار کمی از یک آلرژن مشکوک را روی ناحیه خراشیده اضافه می کنند.

 

نتایج را سریعتر از آزمایش خون خواهید فهمید و احساس خواهید کرد. اگر پزشک تورم ببیند یا اگر ناحیه شروع به خارش کند، این یک واکنش مثبت است. این بدان معناست که شما به احتمال زیاد به آن آلرژن خاص حساسیت دارید. یک واکنش مثبت می تواند بلافاصله اتفاق بیفتد، یا ممکن است 15 تا 20 دقیقه طول بکشد. اگر هیچ واکنشی وجود نداشته باشد، بعید است که به این ماده حساسیت داشته باشید.

برای آزمایش خون خطر و عوارض خاصی وجود ندارد. در ناحیه ای که خون گرفته می شود، ممکن است کمی کبودی و به همراه درد داشته باشد که بعد از چند روز برطرف می شود.

 

تست پوستی حساس تر از آزمایش خون است. همچنین هزینه کمتری دارد. با این حال، خطر بیشتری وجود دارد. اگرچه نادر است، اما ممکن است واکنش جدی داشته باشد. به همین دلیل، اگر خطر ابتلا به آنافیلاکسی یا واکنش شدید شما زیاد باشد، ممکن است پزشک از آزمایش پوست اجتناب کند. همچنین به همین دلیل است که پزشک در مطب خود به شما آزمایش پوستی می دهد. پزشکان و کارکنان باید برای مقابله با هر واکنشی که ممکن است رخ دهد آموزش ببینند.

تست RAST یک آزمایش خون است که می تواند در هر زمانی از روز انجام شود. هیچ شرایط خاصی وجود ندارد که لازم باشد قبل از آزمایش رعایت شود، اما ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است به شما توصیه کند که از مصرف برخی داروها یا غذاها قبل از آزمایش اجتناب کنید، زیرا می توانند با نتایج تداخل داشته باشند.

 

اگر آزمایش پوستی را انجام می دهید، چند روز قبل از آزمایش از شما خواسته می شود که مصرف داروهای آنتی هیستامین را متوقف کنید. اگر فکر نمی کنید این امکان پذیر است، گزینه های بیشتر را با پزشک خود در میان بگذارید.

تست RAST یک آزمایش خونی است که برای تشخیص آلرژی از طریق اندازه گیری سطح آنتی بادی های خاص IgE در پاسخ به آلرژن ها استفاده می شود. ممکن است در موارد زیر تجویز شود:

 

علائم آلرژی: اگر بیمار علائم واکنش آلرژیک مانند کهیر، خارش، احتقان بینی یا مشکل در تنفس را داشته باشد، ممکن است آزمایش RAST برای شناسایی آلرژن تحریک کننده واکنش تجویز شود.

 

آلرژی های غذایی مشکوک: اگر بیمار مشکوک به آلرژی غذایی باشد، ممکن است آزمایش RAST برای شناسایی آلرژن غذایی خاصی که باعث این واکنش شده است، تجویز شود.

 

آلرژی های محیطی مشکوک: اگر بیمار علائم آلرژیک داشته باشد که مشکوک به ایجاد آلرژن های محیطی مانند گرده، کپک یا کنه گرد و غبار باشد، ممکن است آزمایش RAST برای شناسایی آلرژن خاصی که باعث واکنش می شود، تجویز شود.

 

تایید تشخیص: اگر بیمار آلرژی شناخته شده ای داشته باشد، آزمایش RAST ممکن است برای تایید تشخیص و تعیین شدت واکنش تجویز شود.

 

توجه به این نکته مهم است که اگرچه تست RAST می تواند در شناسایی آلرژی مفید باشد، اما همیشه دقیق نیست و ممکن است نتایج مثبت یا منفی کاذب ایجاد کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما علائم، سابقه پزشکی و سایر عوامل را هنگام تفسیر نتایج تست RAST و تشخیص آن در نظر می گیرد.

در اینجا برخی از داروها و عوامل تداخلی وجود دارد که ممکن است بر نتایج آزمایش RAST تأثیر بگذارد :

 

•آنتی هیستامین ها : آنتی هیستامین ها می توانند با کاهش مقدار آنتی بادی های IgE در خون، در تست RAST اختلال ایجاد کنند. بیماران باید حداقل 48 ساعت قبل از آزمایش از مصرف آنتی هیستامین ها خودداری کنند.

 

•کورتیکواستروئیدها : کورتیکواستروئیدها می توانند با کاهش مقدار آنتی بادی های IgE در خون، با تست RAST تداخل ایجاد کنند. بیماران باید حداقل 2 تا 4 هفته قبل از آزمایش از مصرف کورتیکواستروئیدها خودداری کنند.

 

•ایمونوتراپی : ایمونوتراپی می تواند بر نتایج تست RAST تأثیر بگذارد و بیماران باید حداقل 4 هفته قبل از آزمایش از انجام ایمونوتراپی اجتناب کنند.

 

•برخی غذاها : برخی از غذاها مانند بادام زمینی می توانند با ایجاد یک نتیجه مثبت کاذب در تست RAST اختلال ایجاد کنند. بیماران باید حداقل 24 ساعت قبل از آزمایش از خوردن غذاهای شناخته شده برای ایجاد واکنش های آلرژیک خودداری کنند.

 

•انتقال خون : انتقال خون می تواند با وارد کردن آنتی بادی از فرد دیگری به جریان خون بیمار، در آزمایش RAST اختلال ایجاد کند. بیماران باید حداقل 4 هفته قبل از انجام آزمایش از تزریق خون خودداری کنند.

• تفسیر نتایج تست RAST بستگی به سطوح آنتی بادی های IgE خاص یافت شده در پاسخ به آلرژن های آزمایش شده دارد. نتایج به عنوان یک مقدار عددی یا به عنوان یک درجه گزارش می شود که نشان دهنده سطح آنتی بادی های IgE موجود در پاسخ به هر آلرژن آزمایش شده است.

 

اگر سطح آنتی بادی IgE پایین یا غیرقابل تشخیص باشد، نشان می دهد که بیمار به آلرژن آزمایش شده حساسیت ندارد. با این حال، تست RAST منفی احتمال آلرژی را به طور کامل رد نمی کند.

 

اگر سطح آنتی بادی IgE بالا باشد، نشان می دهد که بیمار به آلرژن آزمایش شده حساسیت دارد. شدت واکنش آلرژیک ممکن است با سطح آنتی بادی IgE موجود نشان داده شود. با این حال، تست RAST نمی تواند شدت یک واکنش آلرژیک را پیش بینی کند.

 

توجه به این نکته مهم است که تست RAST ممکن است نتایج مثبت یا منفی کاذب ایجاد کند. یک نتیجه مثبت کاذب به این معنی است که وقتی بیمار به آلرژن آزمایش شده آلرژی نداشته باشد، آزمایش نشان دهنده آلرژی است. نتیجه منفی کاذب به این معنی است که آزمایش نشان می دهد که بیمار به آلرژن آزمایش شده حساسیت ندارد در حالی که در واقع آلرژی است.

 

تست RAST تنها یکی از ابزارهای مورد استفاده در تشخیص آلرژی است و باید همراه با سابقه پزشکی بیمار، معاینه فیزیکی و سایر تست های تشخیصی تفسیر شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همه این عوامل را هنگام تفسیر نتایج تست RAST و تشخیص تشخیص در نظر می گیرد.

• تست RAST چه تفاوتی با تست پوستی دارد؟

تست خراش پوستی شامل سوزاندن پوست با مقدار کمی آلرژن برای بررسی وجود واکنش است، در حالی که تست RAST سطح آنتی بادی های خاص IgE را در پاسخ به آلرژن ها در نمونه خون اندازه گیری می کند. هر دو آزمایش می توانند به شناسایی آلرژی ها کمک کنند، اما به روش های متفاوتی کار می کنند.

 

• تست RAST چه تفاوتی با تست پوستی دارد؟

تست خراش پوستی شامل سوزاندن پوست با مقدار کمی آلرژن برای بررسی وجود واکنش است، در حالی که تست RAST سطح آنتی بادی های خاص IgE را در پاسخ به آلرژن ها در نمونه خون اندازه گیری می کند. هر دو آزمایش می توانند به شناسایی آلرژی ها کمک کنند، اما به روش های متفاوتی کار می کنند.

 

• آیا تست RAST دردناک است؟

تست RAST شامل یک سوزن سوزن برای خون گیری است که ممکن است باعث ناراحتی یا درد خفیف شود. با این حال، ناراحتی معمولا مختصر و خفیف است.

 

• چه مدت طول می کشد تا نتایج تست RAST به دست آید؟

نتایج آزمایش RAST معمولاً در عرض چند روز بسته به آزمایشگاه در دسترس است.

 

• آیا تست RAST می تواند نتایج مثبت یا منفی کاذب ایجاد کند؟

بله، تست RAST ممکن است نتایج مثبت یا منفی کاذب ایجاد کند. با این حال، زمانی که همراه با سابقه پزشکی بیمار ، معاینه فیزیکی و سایر تست های تشخیصی استفاده می شود، عموماً به عنوان یک تست قابل اعتماد برای تشخیص آلرژی در نظر گرفته می شود.

 

• آیا خطرات یا عوارضی در ارتباط با تست RAST وجود دارد؟

تست RAST یک روش نسبتا ایمن است و عوارض نادر است. با این حال، مانند هر آزمایش خون، خطر کمی خونریزی، عفونت یا غش وجود دارد.

در اینجا چند نکته مهم دیگر در رابطه با تست RAST وجود دارد :

 

تست RAST سطوح آنتی بادی های IgE را در پاسخ به آلرژن های خاص اندازه گیری می کند، اما نمی تواند شدت یک واکنش آلرژیک را پیش بینی کند.

 

تست RAST ممکن است نتایج مثبت یا منفی کاذب ایجاد کند، بنابراین باید همراه با سابقه پزشکی بیمار، معاینه فیزیکی و سایر تست های تشخیصی تفسیر شود.

 

تست RAST با تست های جدیدتر و دقیق تری مانند تست ImmunoCAP جایگزین شده است که آنتی بادی های IgE خاص را با دقت بیشتری اندازه گیری می کند.

 

تست RAST تنها یکی از ابزارهای مورد استفاده در تشخیص آلرژی است و باید در کنار سایر تست های تشخیصی و تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی بیمار برای تشخیص دقیق استفاده شود.

 

پیروی از دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد هر دارو یا غذایی که باید قبل از آزمایش RAST اجتناب شود، برای اطمینان از نتایج دقیق بسیار مهم است.

 

اگر بعد از آزمایش نگرانی دارید یا علائم غیرعادی را تجربه می کنید، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

از اطلاعات موجود در این مقاله نباید به عنوان جایگزین نظر حرفه ای پزشک استفاده شود. اگر در مورد سلامتی خود سوالی دارید حتما با پزشک خود تماس بگیرید.